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警惕纯母乳喂养会导致宝宝脑瘫?

2015-05-25

母乳是宝宝最理想食物
  母乳是新生儿及婴儿的理想食物,它能给婴儿提供他们健康成长、发育所需的全部营养。母乳中的抗体还能增加婴幼儿的免疫力,帮助他们抵御诸如腹泻、肺炎(这两种疾病是世界范围内两种主要的导致婴幼儿死亡的疾病)等婴幼儿常见病病原体。
  另外,母乳也是一种安全的婴幼儿食品(特别是跟我国几次三番曝丑闻的奶粉相比)。除了这些短期的好处,母乳喂养的孩子长大成人后,也更健康:他们血压及血脂通常不高,在他们身上,超重、肥胖及Ⅱ型糖尿病发生的机率也较低。还有证据表明,母乳喂养的孩子智商也会较高。
  另外,我国卫生部在2007年出台的《婴幼儿喂养策略》跟WHO的指导也是一致的,明确指出母乳喂养的重要性:
  “母乳是婴儿必须的和理想的食品,其所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收,且具有最高的生物利用率。母乳是0-6个月婴儿最合理的“营养配餐”,能提供6个月内婴儿所需的全部营养。母乳中含有丰富的抗感染物质,纯母乳喂养的婴儿发生腹泻、呼吸道及皮肤感染的几率少。母乳中还含有婴儿大脑发育所必须的各种氨基酸。母亲在哺乳过程中的声音、拥抱和肌肤的接触,能刺激婴儿的大脑反射,促进婴儿早期智力发展,有利于促进心理发育与外界适应能力的提高。对母亲而言,母乳喂养有利于产后康复。
  为保护和促进母乳喂养,1981年第34届世界卫生大会通过了《国际母乳代用品销售守则》。2002年世界卫生组织和联合国儿童基金会联合制定了《婴幼儿喂养全球战略》,并明确指出:母乳喂养是为婴儿健康生长与发育提供理想食品的一种无与伦比的方法。作为一项全球公共卫生建议,在生命的最初6个月应对婴儿进行纯母乳喂养,以实现婴儿的最佳生长、发育和健康。之后,为满足其不断发展的营养需要,婴儿应获得安全的营养和食品补充,同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上。”

  婴儿脑瘫的病因很复杂,但都和母乳无关
  定义:脑瘫是一组持续性的非进展性的运动和姿势异常,其原因是由于孕期以及生后1个月各种原因导致的中枢神经系统缺损、损伤或者功能障碍。
  发病率:脑瘫的发病率在不同的国家存在很大的差异,在发展中国家,脑瘫的发病率从1.5‰-5.6‰不等,无确切的报告。其原因可能是各个地区对脑瘫的定义不同。在发达国家的统计中,新生儿脑瘫的发病率为1.5‰-3‰,并且近40年来脑瘫发病率有逐年上升的趋势。
  病因:脑瘫的病因还不明确,多数认为是由于孕期及围生期各种原因引起的脑损伤,包括出生时窒息缺氧,高胆红素血症,孕期及生后感染,多胎,宫内乏氧等。
  脑瘫的危险因素很多,不同的国家和地区报道也不是很一致。瑞典有报道将58%足月的脑瘫患儿发病率归因于出生时的窒息缺氧。发展中国家的伊朗也有类似报道,认为新生儿窒息是导致脑瘫发生的主要因素。但是值得提出的,近年来新生儿窒息的发生率明显下降,但是脑瘫的发生率却有上升趋势,因此有报道认为出生时的窒息不是导致脑瘫的独立因素。大部分地区普遍认可的脑瘫危险因素有:早产、出生时窒息、多胎、难产、黄疸。
  欧洲的一项调查中显示,多胎的脑瘫发病率是单胎的4倍,他们认为主要是由于多胎大部分合并早产的缘故。国内的调查中认为,双胎脑瘫的发病率为9.5‰,是单胎发生脑瘫几率的6.5倍,并认为多胎可以作为脑瘫危险因素的一项独立因素。大部分研究者都认为多胎是脑瘫发生的重要危险因素,但是没有研究表明脑瘫损伤程度是否与多胎有关,该研究虽然不能说明多胎是脑瘫发生的危险因素,但是发现脑瘫的损伤程度与多胎不相关。
  早产因素是公认的脑瘫危险因素之一,在Himpens等的调查中发现脑瘫的发生率随着胎龄的增加逐渐降低,但是同时也指出胎龄与脑瘫的严重程度无明显关系,这也恰恰与该研究的结论相符,即脑瘫的损伤程度与早产有相关性,但是与胎龄关系不明显。